【第3回】口腔機能と美容を脅かすリスク因子のみつけかたとその対応

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プログラム

口腔機能と美容を脅かすリスク因子のみつけかたとその対応

【講義概要】

人間の身体は、もともと完全な左右対称ではありません。しかし、偏咀嚼などの日々の生活習慣や仕事、スポーツなどによる「偏った身体の使い方」が蓄積すると、筋肉・筋膜・靱帯など軟部組織の柔軟性、さらには骨の形にまで左右差が生じます。頭頸部においても同様で、こうしたリスクの蓄積が顎（あご）や口周りの運動器に負荷をかけます。そこに睡眠障害やストレスなどが加わることで、顎関節症などの機能障害や顔貌の非対称（ゆがみ）が引き引き起こされます。

顎関節症の発症メカニズム：「積み木モデル」

顎関節症は、単一の原因ではなく、複数のリスク因子が重なり合って発症します。
主なリスク因子：解剖因子、咬合（かみ合わせ）因子、外傷因子、精神的因子、行動因子
これらの因子が積み木のように重なり、その総量が「個人の許容範囲」を超えたときに初めて症状が現れます（積み木モデル）。したがって、治療におけるポイントは以下の2点となります。
1. 積み木を低くする（重なっているリスク因子を減らす）
2. 個人の許容範囲を広げる（生体の適応能力やストレス耐性を高める）

治療の鍵を握る「医療面接（コミュニケーション）」

数あるリスク因子の中でも、特に発症に大きく関わるのが行動因子（食事、睡眠、悪習癖などの生活習慣）や、ストレスなどの心理社会的因子です。しかし、生活習慣は患者さん一人一人で全く異なります。そのため、個々の患者さんに潜む「本当のリスク因子」を見つけ出すためには、良好なコミュニケーションを通じ「医療面接」をどのように行うかが極めて重要になります。今回のセミナーでは、患者さんの生活背景に隠れた多様な「リスク因子の見つけ方」と、それに対する「具体的な対応法」について詳しく解説いたします。

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参考図書・テキスト

歯科医師と理学療法士による
歯科で行う顎関節症の運動療法（医歯薬出版）

本セミナーの講師陣による共著です。セミナーの予習・復習として、また臨床現場でのガイドブックとしてご活用ください。

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講師

島田淳（しまだあつし）先生

歯科医師 / 医療法人社団グリーンデンタルクリニック理事長

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1987年：	日本大学歯学部卒業
1991年：	日本大学大学院歯学研究科（補綴学専攻）修了
1991年～1995年：	日本大学歯学部助手（補綴学教室局部床義歯学講座）
1995年～1999年：	日本大学助手（補綴学教室局部床義歯学講座）
1999年～2005年：	東京歯科大学講師（スポーツ歯学研究室）
	東京歯科大学水道橋病院顎関節・咬み合わせ・歯ぎしり外来
2005年：	医療法人社団グリーンデンタルクリニック理事長
	東京歯科大学非常勤講師（スポーツ歯学研究室）
2005年～2016年：	神奈川歯科大学非常勤講師（かみあわせリエゾン診療科）
2012年～2022年：	日本顎関節学会理事
2017年～2020年：	神奈川歯科大学臨床教授（包括的咬合機能回復外来）
2020年～2023年：	神奈川歯科大学特任教授（包括的咬合機能回復外来）
2022年：	日本顎関節学会常任理事
	特定非営利活動法人日本・アジア口腔保健支援機構（JAOS）副理事長
2025年～：	日本大学歯学部付属歯科病院臨床教授