誤嚥性肺炎ケア（全4回）

配信者井上登太

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プログラム

誤嚥性肺炎ケア（全4回）

【講演概要】
　嚥下障害は呼吸器疾患などにおける咳や痰と同じで、単なる一症状です。摂食嚥下障害はさまざまな原因によりもたらされ、とおり一辺倒の対応をすることで改善するわけではありません。原因の診断、評価、予後予測が大切で、病態ごとに特徴的な対応が必要となります。逆に、食べるための最低限の環境および病体状態の維持として、口腔内環境の保持や安定した呼吸がいずれに方にも必要です。
　本セミナーでは、誤嚥性肺炎の方にかかわる知識だけでなく、嚥下障害、肺炎をきたす方々の人生を満足して過ごすための考え方と方法を示していきたいと思います。

【こんな方におすすめ】
☞ 誤嚥性肺炎の基礎を学びたい
☞ 誤嚥性肺炎の予防をしたい
☞ 嚥下障害の患者さんに最期まで関わりたい方

【講演プログラム】
Day1：全身状態の気づきと肺炎につながる病態
・誤嚥性肺炎の基礎知識
・誤嚥性肺炎は全身疾患
・肺炎に繋がる病態ごとの特徴
① 脳血管疾患
② 認知症
③ 加齢・老衰
④ パーキンソン病
⑤ 膠原病
⑥ COPD
⑦ 心不全
⑧ 骨折・円背
⑨ 胃食道逆流症（GERD）
⑩ 筋萎縮性側索硬化症（ALS）

Day2：リスク管理（肺炎の予防と誤嚥窒息時の対応）
・包括的呼吸嚥下リハビリテーションとは
・一次予防（健康維持・増進）
① 予防啓発
② 生活指導
・二次予防（早期発見）
① 呼吸理学療法
② 栄養療法
③ 食事環境指導
・三次予防（重度化予防）
① 摂食嚥下リハビリテーション
② 薬剤療法
③ 終末期ケア

Day3：嚥下障害から最期までの流れ（終末期ケア）
・誤嚥性肺炎を繰り返す方の典型的な経過を知る
・ギアチェンジ（栄養とるため・楽しむための摂食嚥下指導→満足した人生を送るための摂食嚥下指導）
・T-score
・摂食嚥下指導の最終的な目的（社会的な復権）を進めるために何をすべきか
・摂食嚥下障害の需要を進めていくためのACPを含めた指導方法

Day4：症例とi-EALD、包括的呼吸嚥下リハビリテーション
・誤嚥性肺炎リスク評価表（i-EALD）によるリスク評価
　局所所見、全身所見、嚥下評価、呼吸所見の4グループ（12項目）による評価
　多職種との情報共有
　評価間隔や受診頻度の推測
・包括的呼吸嚥下リハビリテーションによる、嚥下障害への包括的アプローチ
・症例
① 認知症
② 末期がん
③ 術後嚥下障害

講師

井上登太先生

みえ呼吸嚥下リハビリクリニック院長

【略歴】
1995年3月自治医科大学医学部卒業
2008年9月 NPOグリーンタウン呼吸嚥下研究グループ理事長現職
2009年2月株式会社グリーンタウン呼吸嚥下ケアプランニング代表取締役現職
2010年9月みえ呼吸嚥下リハビリクリニック院長
2014年7月在宅支援有床診療所みえ呼吸嚥下リハビリクリニック院長現職

【認定資格】
日本プライマリーケア学会指導医
介護支援専門員
2級福祉住環境コーディネーター